确定了！中药配方颗粒纳入广西医保支付范围

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根据《自治区医保局 自治区人力资源社会保障厅关于中药配方颗粒纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围的通知》（桂医保发〔2021〕59号），为支持广西中医药民族医药产业高质量发展，不断满足人民群众对健康福祉的新期盼，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）和《国家药监局 国家中医药局 国家卫生健康委 国家医保局关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》精神，广西将部分中药配方颗粒纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。

什么是中药配方颗粒？

中药配方颗粒是由单味中药饮片经水提、分离、浓缩、干燥、制粒而成的颗粒，在中医药理论指导下，按照中医临床处方调配后，供患者冲服使用。

哪些中药配方颗粒纳入医保支付范围？

与基本医疗保险中药饮片目录所对应的中药配方颗粒，同时符合国家药品标准或广西中药配方颗粒质量标准、经自治区药品监督管理部门备案，并由具有相应资质医师开具的中药配方颗粒处方，可纳入医保支付范围。第一批入选目录包括广西一方天江制药、培力南宁药业等制药公司研制生产的833种配方颗粒，对应721个医保药品目录中药饮片品种，占广西现行医保药品目录中药饮片1423个品种总数的50%，其中有大家熟悉的艾叶、白术、黄芪、何首乌、白附子等。

医保如何报销？

纳入医保支付范围的中药配方颗粒按照“乙类”药品管理，我市职工及居民基本医疗保险参保人员在定点医疗机构住院、居民基本医疗保险参保人员在定点门诊统筹医疗机构就诊时使用纳入医保支付范围中药配方颗粒的，费用由个人先行自付30%后，剩余费用按基本医疗保险政策由个人和医保基金按比例分担。

广西近年来为促进中医药事业发展、提高参保人员用药保障水平持续发力，除本次新政将符合条件的中药配方颗粒纳入基本医疗保险支付范围外，去年11月在国家药品目录892个中药饮片的基础上，将531个广西地方标准中药和民族药饮片纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围，参保人员可报销的饮片数量增至1423个。以上举措不仅减轻群众医疗费用负担、增加就医用药选择，同时也能提高医保基金使用效益、促进中医药民族医药的使用。

来源：南宁医保局