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侧卧在手术床上，医生一边安慰病人，一边将胃镜缓缓插入病人口中，然后不断调整角度和幅度，全方位检查胃部状态。这是胃肠镜检查的常规版操作。
图片来源：视觉中国
而最近，义乌男医生金城锋，就向大家展示了一个超硬核的版本：独坐在手术室里，右手操控着插入喉咙的胃镜管子，眼睛紧盯着眼前的屏幕，淡定地观察自己的胃部环境
没错，金城锋正在自己给自己做胃镜。他是自己的医生，也是自己的病人。随后，他还顺道把肠镜也做了。嗯，画面太美，我们就不描述具体场景了。
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平时劝说病人定期检查
轮到自己头上也有点心慌
浙江大学医学院附属第四医院消化内科医生金城锋告诉钱报记者，给自己做胃肠镜的想法并非一时兴起，事实上他已经思考了近半年之久。
大约2、3年前，金城锋发现自己的胃肠功能变得不大好，左下腹偶尔会胀痛，饮食不当、腹部受凉后容易拉肚子。近半年来，胃肠不适的情况加重了，腹痛和腹泻的频率变高。
作为一名消化内科专科医生，他每天都向患者科普胃肠镜检查的必要性，但还是遇到太多因忽视检查耽误治疗的患者，不少还是二三十岁的年轻人，这样的病例他随口就能说出好几个——
一对姐弟结伴来做肠镜，姐姐31岁，大便反复出血，弟弟29岁，经常拉肚子。
肠镜下，姐姐肠道内的癌组织清晰可见，弟弟的肠道则布满了几百颗大小不一的肠息肉。
一个33岁的孕妇，怀孕6、7个月就出现便血症状，但直到产后3个月才来做肠镜，查出来已是肠癌中晚期。
专业的医学知识和惨痛的临床病例都提醒着金城锋，一次全面的胃肠镜检查逃不掉了。但当自己成为了病人，他终于理解了他们的迟疑，“虽然给病人开了无数胃肠镜检查，但自己真正要去做的时候，我也有点犹豫和顾虑。”
反复思量了小半年，金城锋最终决定，不劳烦同事了，自己亲手给自己做个胃肠镜检查，体验一把既当医生又当病人的感受。
“作为病人，我能感受一下胃肠镜检查是不是真的那么难受。作为医生，我可以趁机改善自己的操作手法，比如做肠镜时用多大力气后病人会感到疼痛。这样以后再给病人做，他们的痛苦就能减轻一些。”
他把这个想法告诉了主任和同事，得到一致的支持。同事还仗义地表示，“一旦你‘失手’，我们马上接手帮你完成检查！”
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平时肠镜十分钟搞定
这次花了一个多小时
金城锋今年32周岁，从医5年多，已经独立做过上万次例胃肠镜检查，平均每周要做15次肠镜，30多次胃镜。
照理说，他已经被训练成胃肠镜检查的“老司机”。但到了给自己做的时候，“老司机”一下子变成了第一次上路的新手。“给病人做胃肠镜，每个医生都有固定的动作、姿势。而自己给自己做，动作、姿势完全改变，就像汽车司机去开飞机，原理差不多，但实际操作完全不同。”
金城锋说，胃镜检查总体来说比较顺利。不适感是从胃镜接触舌根开始的，人会生理性地呕吐恶心。他像平时指导病人那样，“鼻子吸气，嘴巴吐气，深呼吸，慢慢呼吸”，重复了5、6次胃镜才穿过咽喉。胃镜进入胃部后，一切都正常进行，全程花了约3分钟，跟平时差不多。
但到了肠镜检查，困难就大大升级了。“做肠镜的时候，右手的作用非常大，要同时控制镜子的方向和往前推进的力量，相当于兼任‘方向盘’和‘发动机’。自己给自己做肠镜，由于手长的限制，右手损失超过一半的作用。因此难度可想而知。”
平时十分钟就能搞定的肠镜，他花了整整一个小时，做完后手都麻了，中途一度还真想过让同事来帮忙。他觉得，肠镜检查没有想象的那么痛苦，只是用力的时候会感到酸胀。
“总体而言，胃肠镜检查会有一定的不适，但只要做好心理准备，认真配合检查，也没有流传的那样恐怖。”
几天后，胃肠镜检查的结果出来了。胃镜：慢性胃炎伴糜烂，胃窦黄色瘤；肠镜未见明显异常。金城锋已经开始进一步的治疗。
通过这次亲身经历，他更加呼吁公众重视胃肠镜检查，“胃肠镜检查是胃肠道疾病诊治的金标准。抽血、化验大便、CT、B超、胶囊胃镜等检查手段均有其相应的缺陷，尚不能取代胃肠镜。一般健康人群建议3~5年检查1次胃肠镜。根据年龄、生活习惯、家族病史以及本身胃肠疾病情况，检查随访时间要相应缩短。年轻胃肠肿瘤的发病率相对不高，但不舒服的时候还是要检查。” |
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狗仔卡
发表于 2019-3-6 11:00
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